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Suivi du post-partum à domicile

Publié le par Lullabaloo

En ce moment j'ai le plaisir d'aller rendre visite aux mamans et à leur bébé dans le nid familial. En effet cela peut être nécessaire lors d'un retour précoce à domicile, pour une surveillance de reprise de poids d'un bébé, faire des bilans sanguins maman/bébé et guthrie, retirer des fils d'épisio, aider pour l'allaitement maternel etc...

J'ai donc accompagné une sage-femme affiliée à la maternité d'un CHU. Je tiens à souligner le fonctionnement de cette maternité qui à mon goût à un rythme idéal : les sages-femmes tournent toutes les semaines entre le bloc d'accouchement, la maternité et les visites à domicile. En gros elles gardent un pied dans tout sans pouvoir se lasser. Avec un peu de chance on peut avoir accouché une patiente, la retrouver 2 jours plus tard à la maternité puis à nouveau la revoir à domicile ! le pied je trouve...!

Pour revenir aux visites, on prend notre petite camionnette "sage-femme" avec la cigogne dessus et tout et tout :-)

Notre première visite c'est une dame avec un retour précoce à domicile, on doit prélever un guthrie et on décide d'y ajouter un dosage de la bilirubine car le petit bout nous semble jaune, on le pèse pour surveiller la prise de poids. La maman nous montre son épisio qui est douloureuse, on enlève un ou deux points pour soulager. L'allaitement est aussi un peu chaotique, bébé ne boit pas assez et s'énerve vite. On essaye donc de faire une mise au sein pour voir un peu comment cela se passe et on apporte les conseils nécessaires, car si la bili est trop élevée, il faudra bien que bébé boive beaucoup plus pour évacuer !

Deuxième visite, également un poids à vérifier de même que l'allaitement sans oublier les fils d'épisio à enlever à madame. En effet, suite à un hématome directement après l'accouchement, l'épisio de cette dame a été reprise sous anesthésie générale et donc avec des fils non résorbables. Je fais un soin vulvaire puis j'enlève les quelques 12 points. Par la suite des visites pour faire des guthrie (pas toujours facile de piquer à domicile avec un éclairage moyen et toute la famille qui vous regarde !), bilirubine, aide à l'allaitement, prélèvement sanguin chez la maman,  écouter les petites baisses de moral, la fatigque etc...

C'est plutôt sympa de voir l'environnement de la famille (avec les frèrès et soeurs etc...) cela nous fait aussi souvent découvrir les difficultés sociales des familles, là est notre rôle de soutien et de ré-orientation pour des problèmes plus graves !

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Piafette 12/07/2010 17:30



C'est clair ca doit être sympa de pouvoir suivre ses patientes. moi j'avoue que des fois j'aimerais bien que mon sage-homme qui m'a suivie pendant la grossesse passe me voir. il était super sympa
et vachement patient!!



Lullabaloo 12/07/2010 18:27



En plus ça se fait souvent que les SF qui suivent les grossesses viennent s'occuper de leurs patientes en post-natal c'est dommage qu'il ne le fasse pas, quoique peut être qu'il le fait il suffit
peut être de lui demander